Wypis przed diagnozą: ordynator

Pacjentka trafiła do szpitala z dusznością, bólami brzucha, nudnościami i wymiotami; chirurdzy wykluczyli przyczynę chirurgiczną. Na oddziale zamiast heparyny drobnocząsteczkowej dostała jako profilaktykę przeciwzakrzepową inny lek, nikt nie szukał przyczyny duszności (echo serca, spirometria, angio-TK, peptyd natriuretyczny), nie powtórzono EKG mimo zmian w zapisie ani badań przy podwyższonych CRP, troponinie i D-dimerach.

Ordynator — specjalista i jedyny lekarz decydujący o leczeniu i wypisie — zlecił wypis do domu przed zakończeniem diagnostyki. Nadzorował też dokumentację, w której brakowało wywiadu, obserwacji i planu leczenia.

Pacjentka zmarła w domu krótko po wypisie; sekcji zwłok nie było. Sąd zaznaczył, że przyczyny nie da się ustalić z całą pewnością, ale z dużym prawdopodobieństwem był to nierozpoznany zawał serca albo zator tętnicy płucnej.